Definicija

Stripping vena ili iklasična operacija vena izvodi se kod varikoznih vena nogu. Još neki od naziva za klasičnu operaciju vena jesu ligacija, avulzija ili ablacija vene saphene.

Opis

Varikozne vene su otečene, bolne vene, pune krvi. Varikozne vene razvijaju se obično na nogama.

Kod normalne, zdrave vene, venski zalisci potiču pokretanje krvi, pa ne dolazi do nakupljanja krvi na jednom mjestu.

Zalisci u varikoznim venama su ili oštećeni ili ih uopće nema, što dovodi do nakupljanja krvi, posebno dok stojite.

Stripping metodom se uklanja velika vena koja prolazi kroz cijelu dužinu noge i koju nazivamo vena saphena magna.

Stripping vena traje otprilike 1-2 sata. U većini slučajeva, operacija se radi pod općom anestezijom, no postoje slučajevi kada se zbog općeg zdravstvenog stanja pacijenta ili nekog drugog razloga ne može staviti pacijenta u punu anesteziju. Tada se operacija izvodi pod djelovanjem lokalne anestezije i anelgetika.

Kirurg radi manje rezove na nozi:

  • Ovi rezovi smješteni su iznad najviše i najniže točke oštećene vene. Gornja točka je obično u visini prepona, dok je donja točka u visini skočnog zgloba.
  • Kirurg će pripremiti tanku savitljivu plastičnu žicu koja se umeće u venu do prepona. Kirurg vodi žicu kroz venu do drugog otvora na donjem dijelu noge.
  • Žica se izvlači kroz donji rez, koja zatim povlači za sobom venu van.
  • Kirurg može i kukicom zakačiti venu i izvući je van.
  • Ako imate i druge vene oštećene, kirurg može napraviti i mali rez preko istih i ukloniti ih.
  • Nakon šivanja, stavljaju se posebni zavoji i preko toga komresivna čarapa.

Zašto se izvodi ovaj zahvat?

Stripping vena se radi u slijedećim slučajevima:

  • zbog venske insuficijencije, odnosno kada varikozna vene narušavaju krvotok
  • zbog bolova u nozi (teške i umorne noge)
  • zbog uklusa i rana koje su uzrokovane prevelikim pritiskom u veni (venski ulkusi)
  • zbog venskog ugruška i upale vena (flebitis)
  • zbog estetskog poboljšanja nogu
  • zbog lipodermatoskleroze – masnog tkiva ispod kože koje očvrsne tijekom vremena stvarajući pritom veliki pritisak u venama

Danas kirurzi sve manje rade ove klasične stripping operacije, budući da postoje naprednije, ne-kirurške metode rješavanja varikoznih vena. Laserska sklerozacija vena laserom najnovije generacije 1470 nm je jedna od tih uspješnih metoda – manje je bolna i pacijent se oporavlja puno brže.

Prije operacije

Svakako recite svojem kirurgu ili osoblju ako:

  • ste trudni
  • koristite neke lijekove, dodatke prehrani ili druge preparate koje ste nabavili bez recepta
  • ako pijete alkohol

 

Par dana prije operacije:

  • može se tražiti od vas da prestanete uzimati aspirin, ibuprofen i ostale lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi.
  • svakako se posavjetujte sa kirurgom o lijekovima koje trebate uzeti na dan operacije
  • ako pušite, pokušajte prestati. Vaš liječnik vam može pomoći (možete probati i sa akupunkturom). Pušenje će usporiti zacjeljivanje i oporavak.

Na dan operacije:

  • tražit će se od vas da ne jedete niti ne pijete ništa najmanje 6-8 sati prije operacije
  • svoje uobičajene lijekove popijte sa malim gutljajem vode.

 

Nakon operacije:

Vaše noge će biti zamotane u zavoje kako bi se spriječilo oticanje i krvarenje najmanje 3-5 dana nakon operacije. Zavoje ćete morati nositi nekoliko tjedana.

Dok se odmarate, probajte noge podići iznad razine srca. Postavite jastuke ili deku ispod nogu.

Također ćete trebati nositi kompresivne čarape. One pomažu optok krvi. Važno je da se pridržavate uputa kirurga, posebno što se tiće čarapa i zavoja, dok rane ne zacijele. Vaš kirurg će vam reći kada možete skinuti zavoje. A kako bi se spriječilo vraćanje varikoznih vena, možda ćete morati duže vrijeme nositi kompresivne čarape.

Vaš će vam kirurg prepisati neke lijekove protiv bolova. Uzimajte te lijekove prije nego što bol postane jaka. Nemojte voziti ako ste pod utjecajem sredstava protiv bolova, jer utječu na koncentraciju i može se dogoditi da se od istih osjećate malo zbunjeno.

Svaki dan hodajte barem 10 do 12 kratkih koraka i to 5 do 10 puta. Nemojte sjediti niti stajati predugo.

Svojim svakodnevnim poslovima ćete se vjerojatno moći vratiti nakon 2 tjedna, no treba izbjegavati veća naprezanja barem 3 do 6 tjedana. Tuširati ćete se moći vjerojatno nakon 2 dana poslije operacije.

Ishod operacije

Kirurško uklanjanje vena (striping vena) je obično vrlo uspješna metoda rješavanja varikoznih vena, čime se smanjuje bol i poboljšava izgled vaših nogu. Rijetko ostaju vidljivi ožiljci.